【疾病】小儿腹泻
【简介】小儿腹泻又称消化不良。是脾胃功能失调而导致的一种消化道疾病。本病四季皆有，以夏秋季较为多见。多发生于2岁以下的婴幼儿。发病后易损耗气阴，重症者可出现危险的病变。迁延日久，常导致小儿营养不良，生长发育迟缓，疳积等症。本病相当于现代医学的婴幼儿消化不良、脂肪泻、肠吸收不良综合征、病毒性肠炎等病症。中医认为小儿脾胃薄弱，凡喂养不当，饥饱无度，饮食生冷或不洁，或外感风寒，过热或受凉，均可导致脾胃运化失调，而引起腹泻。主要症状是大便次数增多，粪便溏薄，甚至稀如水样，常伴腹部胀痛，恶心呕吐，发热，食欲不振，消瘦等症状。

按摩方法一

（1）患儿仰卧位，家长用大鱼际逆时针摩腹5分钟。
（2）患儿俯卧位，家长用大拇指自下向上推七节骨300次。
（3）按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。

（1）伤食泻：近期有伤食史，粪便稀搪，夹有食物残渣，气味酸臭，伴有恶心、呕吐。纳呆、口臭、腹胀，便前常有哭闹不安，舌苔厚腻。常用手法加
①清大肠300次、揉板门200次。
②按揉双侧天枢、足三里穴各1分钟。
（2）热泻：腹痛即泻，大便急迫，色褐而臭，可夹有粘液，伴发热口渴，或渴不欲饮，肛门灼热，小便短少，舌质红，苔黄腻。常用手法加
①清脾经、清大肠各200次，清小肠100次。
②推三关100次，退六腑200次。
③按揉天枢穴2分钟。
（3）寒泻：便稀色淡，带有泡沫，无臭味或臭味较轻，腹痛肠鸣，常伴恶寒，发热，鼻塞流涕，口不渴，舌苔自腻。常用手法加
①补脾经200次，推三关100次。
②揉龟尾300次。
③按揉足三里穴3分钟。
（4）脾虚泻：久泻不愈，或时泄时止，反复发作，大便稀薄或水样，粪便中有食物残渣或夹有不消化的奶瓣，面色少华，神疲纳呆，舌质淡，苔薄腻。常用手法加
①补脾经、补大肠各300次，推板门100次。
②捏脊5～10遍。
③按揉肾俞、足三里各2分钟。
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按摩方法二

（1）患儿平卧，用生姜汁为介质推脾经穴300次，揉板门穴200次，推大肠穴100次。
（2）用拇指或食，中二指推三关穴，一直推到皮肤发红为度。
（3）暴露腹部，用小鱼际摩腹，从中脘穴至神厥穴周围，直到皮肤发热，术者手部发热即止。
（4）患儿俯卧，用拇指推七节骨穴，从第4腰椎到长强穴，推到皮肤发红。重揉龟尾穴10次。
（5）用拇指掐两侧足三里穴2分钟。
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（1）在按摩过程中，应注意护理。喂养要定时定量，不吃不洁食物，注意保护腹部，勿使受凉，每次便后用温水洗净肛门，勤换尿布。
（2）本病按摩治疗有效，但不排除其他疗法，特别是有感染因素的，可同时应用抗菌素等药物治疗，如出现脱水和中毒症状时，更应及时静脉输液等治疗。