概 要 介 绍
小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,俗称“歪脖”,以小儿头向患侧(患病的一侧)歪斜、前倾,颜面旋向健侧为其特点。临床上,小儿斜颈一般是指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈,极个别为脊柱畸形引起的骨性斜颈、视力障碍的代偿姿势性斜颈,和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈。小儿肌性斜颈病因尚未完全肯定,多数认为与分娩有关。
推拿治疗的原则是舒筋活血、软坚消肿。推拿治疗小儿肌性斜颈,是目前临床最为有效的保守疗法。绝大多数患儿经过一段时间的按摩,都有不同程度的改善。推拿越早,效果越好,疗程越短。
临 床 表 现
肌性斜颈患儿在出生后,颈部一侧可发现有梭形肿物(有的经半年后,肿物可自行消退),以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张,如条索状。患儿头部向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。少数患儿仅见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点周围有骨疣(yóu)样改变的硬块物。颈项活动障碍,向患侧旋转和向健侧侧弯有困难。若不及时治疗,患侧的颜面部发育会受影响,健侧一半的颜面部也会发生适应性的改变,使颜面部不对称。在晚期病例,一般伴有代偿性的胸椎侧凸。
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